L'AcuPulse DUO™ est un système à la pointe de la technique destinée par excellence à la chirurgie exigeante. De fait sa conception lui donne une longueur d'avance : combinaison unique de deux conducteurs d'énergie, fibre et faisceau libre (bras articulé), sur une même plateforme utilisateur, assistée par ordinateur et configurée en fonction des indications. La précision propre à Lumenis dans le domaine de la chirurgie par laser peut maintenant être étendue aux domaines opératoires complexes.

Il intervient là où les difficultés anatomiques posent de grandes exigences à la chirurgie, même au moyen d'un endoscope flexible. Le haut niveau de qualité du rayon laser, et sa constance, vous garantit de remarquables résultats. La longévité de la fibre laser assure un contrôle exceptionnel. Il n'y a aucune concession lors de l'intervention, que ce soit avec le laser ou le faisceau pilote.

TLM-Transoral Laser Microsurgery est l'abréviation la plus couramment utilisée pour la chirurgie endoscopique transorale de la gorge utilisant le laser CO2. Le procédé Lumenis CO2 Laser TLM est synonyme de précision. Le terme TLM ne se limite pas à l'abord chirurgical strict. Il est également synonyme de flexibilité. Une approche chirurgicale qui permet la connexion à des endoscopes flexibles et à la chirurgie assistée par robot, permettant un traitement précis des structures anatomiques difficiles d'accès.

Avantages du TLM :
- Incision, excision et vaporisation précises, avec hémostase microvasculaire
- Traitement des tissus au laser ultra-précis
- Dommages thermiques minimes avec d'excellentes marges d'excision
- Dommages minimes aux structures, aux nerfs et aux tissus
- Thérapie de sauvetage multi-options en cas de récidives
- Meilleur contrôle des marges d'excision avec une perte minimale de tissu sain
- La procédure sans suture permet une déglutition postopératoire plus précoce

« D'après mon expérience, la TLM est supérieure à la radiothérapie, qui est souvent utilisée en surtraitement. Les résultats oncologiques de la chirurgie au laser sont souvent meilleurs que ceux de la radiothérapie. Il y a moins de récidives locales et moins de laryngectomies de rattrapage. Les taux de morbidité et de complications sont plus faibles avec des résultats similaires.
Dr. med. Wolfgang Steiner, Professor Emeritus, Abteilung für Otolaryngologie, Universitätsmedizin Göttingen, Deutschland

„Nach meiner Erfahrung ist die TLM der Strahlentherapie überlegen, die oft als Übertherapie zum Einsatz kommt. Die onkologischen Ergebnisse der Laserchirurgie sind oftmals besser als die der Bestrahlung. Es gibt weniger lokale Rezidive und weniger Rettungs-Laryngektomien. Die Morbiditäts- und Komplikationsraten sind niedriger mit ähnlichen Ergebnissen.“

Dr. med. Wolfgang Steiner, Professor Emeritus, Abteilung für Otolaryngologie, Universitätsmedizin Göttingen, Deutschland

TLM als Primärtherapie: Der Einsatz von Chemotherapie, Strahlentherapie oder Kaltmesser Dissektion kann in der Behandlung von Krebs der transoralen Atemwege mit Komplikationen verbunden sein, die das Gesichtsbild dramatisch verändern können. Aufgrund der Feinheit und der minimal-invasiven Operationsmethode werden CO2-Laser zu-nehmend zu einer First-Line-Therapie von Atemwegskrebs im Frühstadium, insbesondere im Kehlkopf. Studien haben gleichwertige oder bessere Behandlungsergebnisse für die transorale Laserresektion von Kehlkopftumoren im Vergleich zur Bestrahlung gezeigt.¹

Klinische Indikationen

Studien haben gezeigt, dass im Vergleich zu anderen Laserverfahren und Behandlungsmodalitäten durch CO2-Laser bessere Ergebnisse in der otologischen Chirurgie erzielt werden (1,2,3). Die CO2-Laser von Lumenis sind speziell darauf ausgelegt, vielfältige Behandlungen unter lokaler oder allgemeiner Anästhesie im Operationssaal oder ambulant zu ermöglichen. Eine partielle Liste der zugelassenen Indikationen für die Anwendung enthält: Stapedotomie, Akustikusneurinom, Cholesteatom, Funktionsstörung der Eustachischen Röhre, Polypen und Granulationsgewebe im äusseren Gehörgang, Mittelohrentzündung, Otitis media, angeborene Ohrenatresie, Cholesteatom, Otosklerose, Revisionsstapedotomie, Revision von Cochlearimplantat, Akustikusneurinom.

1. Marchese, M.R., et al., “One-shot” CO2 versus Er:YAG laser stapedotomy: is the outcome the same? Eur Arch Otorhinolaryngol, 2011. 268(3): p. 351-6.
2. Lesinski SG, Lasers for otosclerosis–which one if any and why, Lasers Surg Med. 1990;10(5):448-57.
3. Motta, G. and L. Moscillo, Functional results in stapedotomy with and without CO2 laser. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec, 2002. 64(5): p. 307-10.

TLM als Primärtherapie: Der Einsatz von Chemotherapie, Strahlentherapie oder Kaltmesser Dissektion kann in der Behandlung von Krebs der transoralen Atemwege mit Komplikationen verbunden sein, die das Gesichtsbild dramatisch verändern können. Aufgrund der Feinheit und der minimal-invasiven Operationsmethode werden CO2-Laser zu-nehmend zu einer First-Line-Therapie von Atemwegskrebs im Frühstadium, insbesondere im Kehlkopf. Studien haben gleichwertige oder bessere Behandlungsergebnisse für die transorale Laserresektion von Kehlkopftumoren im Vergleich zur Bestrahlung gezeigt.¹

Studien haben gezeigt, dass im Vergleich zu anderen Laserverfahren und Behandlungsmodalitäten durch CO2-Laser bessere Ergebnisse in der otologischen Chirurgie erzielt werden (1,2,3). Die CO2-Laser von Lumenis sind speziell darauf ausgelegt, vielfältige Behandlungen unter lokaler oder allgemeiner Anästhesie im Operationssaal oder ambulant zu ermöglichen. Eine partielle Liste der zugelassenen Indikationen für die Anwendung enthält: Stapedotomie, Akustikusneurinom, Cholesteatom, Funktionsstörung der Eustachischen Röhre, Polypen und Granulationsgewebe im äusseren Gehörgang, Mittelohrentzündung, Otitis media, angeborene Ohrenatresie, Cholesteatom, Otosklerose, Revisionsstapedotomie, Revision von Cochlearimplantat, Akustikusneurinom.

1. Marchese, M.R., et al., “One-shot” CO2 versus Er:YAG laser stapedotomy: is the outcome the same? Eur Arch Otorhinolaryngol, 2011. 268(3): p. 351-6.
2. Lesinski SG, Lasers for otosclerosis–which one if any and why, Lasers Surg Med. 1990;10(5):448-57.
3. Motta, G. and L. Moscillo, Functional results in stapedotomy with and without CO2 laser. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec, 2002. 64(5): p. 307-10.